皮肤老化与紫外线防护理论

皮肤老化与紫外线防护
皮肤老化是固有的，但正确的紫外线防护可以使皮肤永葆青春。

皮肤是独特的、连续的体外覆盖层，它保护我们免受毒性环境物质和疾病的侵扰。皮肤也是人体抵御细菌侵袭的天然屏障。是的，尽管皮肤具有众所周知的屏障作用，但皮肤本身也必须加以防护。
脱屑、正常植物群、皮脂的脂肪酸和汗的乳酸，这些都是防止微生物侵入的天然防御历程。在表皮中存在的胰岛细胞具有抗原表达能力，并在延迟的高灵敏性反应中起到一个重要的作用。
胰岛细胞与相邻的角化细胞互相作用，其牺牲许多细胞因子和亲表皮性（epidermotropic）T-细胞，形成皮肤的免疫系统。皮肤对于冷、热、痛、触摸也是巨大的感觉感受器。部分皮肤被认为是性感区。从心理学上讲，在不同年龄，皮肤都是非常重要的。它是表达情感的器官，也是发出焦虑的场所。轻轻抚摩皮肤也助于新生儿情感的发展、认知和成长。皮肤是体温调节系统中最重要的一部分，它保护我们防止体温过高或体温过低，而这两种情况都能够成为致命的问题。与人体其他器官一样，在人的正常老化过程中经历了许多变化。在人的正常生命周期中，通常是随年月流逝或自然生长过程发生老化
外来影响的老化
如果皮肤长时间暴露在户外侵害因素下，如暴露在紫外线辐照下，处在污染环境中或重金属影响下，就可能造成永久性的皮肤老化。随年月流逝的皮肤老化主要是在真皮发生的，这是皮肤的支持性成分。在细胞外的基层中定性和定量地发生了改变。它们改变了真皮结构，使皮肤失去了刚性、弹性和复原力。细胞外基层的这种改变最终造成粗糙的、苍老的、多皱纹的、黄灰色的、不均匀的色素沉着。经过很长时间，脸部皮肤逐渐松弛，沿颌骨和眼睛下面的皮肤下垂。在面颊和鼻子上能看见膨胀的血管网络，使脸部充满了怪异的红润色。各种各样黑头粉刺、肉眼可见的癌前或癌症引起的机能障碍也能对皮肤构成严重的威胁。皮肤会变得更加脆弱，容易被搓伤或弄伤，而且治愈需要更长时间。实际上在所有65岁以上的老人，皮肤上有一处或多处良性机能障碍，并且，皮肤癌的发病率随着年龄而显著增长。
谈到外来影响的老化，太阳是主要的根源。人类热爱阳光，对太阳的崇拜已经成为许多社会阶层今天仍在信奉的基本信条。太阳的特性已经激励起人们对它这样崇敬，包括对它的光芒（肉眼可见的辐射）和它的温暖（红外线辐射）。凭感觉无法直接感知的太阳光谱部分（紫外线）能够引起皮肤中的生理机能和病理事件。
地球的快速旋转和熔融的镍-铁地核造就一个巨大的磁场，它与大气层一起使人类免受太阳和其他星秋的几乎全部危害性的辐射。太阳光是能源之本，对生命是极其重要的。正如已经指出的那样，皮肤组分吸收照射得到的太阳能，这能够构成各种病理条件。
直到二十世纪，太阳一直是人类皮肤暴露于光生物学作用光谱内能量的占主导地位的来源。不久前，已经研究成能够模拟部分或全部太阳光谱的发射的人造装置，其包括紫外线辐射的机会和危险。最常见的人造紫外线暴露光源是能够发射出这种能量形式的各种灯泡。这些灯泡最初是用来使皮肤晒黑的消遣娱乐和皮肤疾病（如牛皮癣和皮肤的T-细胞淋芭瘤（霉菌病真菌））的光照疗法。UVR灯能发射UVA、UVB或UVC。目前用于使皮肤晒黑的消遣娱乐的那些灯泡主要或仅仅发射UVA。某些UVA灯泡单位时间里发射的UVA相当与到达地球赤道表面的太阳UVA辐射量的5倍。在这些剂量下，“纯UVA”似乎具有有害的生物效应。但是，在大多数这样的光源中，存在潜在的问题。从UVB光源发出的甚至只是1%的UVB发射量，也会使皮肤癌发生的可能性显著增加。在美国和欧洲，使皮肤增黑的行业迅速增长。目前，每天有一百多万人在使用商业皮肤增黑设备。用户中最大的人群是青少年和青壮年，特别是女孩。
近年来，在皮肤病光照疗法，人造紫外线光源的使用显著增长，而且有一大群人明显增加了UVR的照射剂量。对这些病人的表皮生物学研究结果表明，非黑素瘤皮肤癌（NMSC），特别是鳞状细胞癌（SCC）的发病率的增加，显然与照射剂量有关。
另一个尚未被利用的人造UVR的潜在光源是用于照明的无防护的荧光灯泡。一个尚未解决的问题是由这样的光源发射出的UVA的量，以及这样暴露的长期效应。需要做更多的研究来搞清楚这些问题。
由于给人体供给维他命D，皮肤在钙的体内平衡中起着重要的作用。维他命D3（胆钙化甾醇）是由于紫外线对脱水胆固醇的作用而在皮肤中生成的，其然后在肝和肾脏（其需要甲状旁腺荷尔蒙来活化α-羟化酶）中羟化成1,25二羟胆钙化甾醇，即维他命D的有效形式。通过刺激在黏膜细胞中能结合钙的蛋白质的合成，这种防佝偻病的维他命在肠里发挥作用，增进钙的吸收。它也在肾脏里起作用，促进钙的吸收。
损伤的存在期
尽管为了维他命D的体内平衡，皮肤暴露在紫外线下是有无可争辩的重要性，但是，几乎找不到更多的证据来表明这样暴露还有任何别的优越性。确实，存在大量难以辩解的证据证明，当皮肤暴露在天然的或人造的紫外线下时，皮肤会以许多不同的方式受到损伤。某些暴露实质上在人的一生中是不可避免的，而且，依旧气候条件、地理环境、工作岗位以及参加休闲娱乐活动的状况不同，在不同的群体中，这种暴露状况是极不相同的。这样暴露的后果也受许多因素如皮肤黑色素的多少的影响。紫外线的影响能分为急性与慢性两大类。急性影响包括晒斑，慢性影响包括某些形式的皮肤癌的形成与发展过程。此外，皮肤是免疫活动的主要场所，通过对皮肤的影响，紫外线辐射也能影响免疫系统。皮肤也容易受到慢性UV辐射引起的退化变性。这种变化是可以感知的皮肤老化的各种实际变化的重要组成部分，而事实上，这是慢性光照损伤的结果。